Der Gefleckte Aronstab bildet im Mai konusförmige Knospen aus. Im unteren Teil des Kolbens befinden sich männliche und weibliche Blüten. Es wird ein für Menschen unangenehmer Aasgeruch freigesetzt. Die dadurch angelockten Insekten dringen in den Kolben ein und bestäuben die Blüten. Ab Juli bilden sich die Früchte, mit zunehmender Entwicklung färben sich die Beeren schließlich rot.